Pressão arterial alta em atletas pode não ser alarmante: especialista explica

O Dia Nacional de Prevenção e Combate à Hipertensão Arterial, celebrado no 26 de abril é lembrado pela mídia em geral. No Eu Atleta, o foco será dirigido aos esportistas amadores, representantes da maioria das pessoas que adotam o estilo de vida saudável, e profissionais. 

A hipertensão arterial permanece como um dos grandes problemas da saúde pública mundial. Segundo o IBGE – PNAD (Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios), o consumo de sal entre os brasileiros é de 14g/dia, incluindo o sal dos alimentos industrializados. O recomendado é não ultrapassar de 4g a 5g/dia. Para os já diagnosticados como hipertensos, são 2g/dia.

Pessoas de até 60 anos com níveis de pressão maiores que 120 mm Hg a 125 mm Hg (ou 12 a 12, 5) por 80 a 85 mm Hg (ou 8 a 8,5) são consideradas hipertensas. Pesquisadores governamentais norte-americanos afirmam que, acima desta idade e sem alterações no coração e rins, a pressão normal pode chegar a 14 x 85 ou 90 mm Hg. Indivíduos com mais de 55 anos de idade e níveis normais de pressão arterial terão, no decorrer de sua vida, 90% de chance de desenvolver hipertensão arterial. Pesquisas mostram que existe uma relação entre níveis anormais de pressão arterial e risco de complicações cardiovasculares 

MEDIDA DA PRESSÃO ARTERIAL DE UM ESPORTISTA Apesar de todos os cuidados, se a pressão arterial (PA) medida estiver elevada, pode não ser a real. Isto pode ser devido à vasoespasmo arterial causado pelo estresse da medida da pressão.Para evitar que um esportista/atleta seja rotulado como hipertenso erroneamente, realizamos a estratégia: 

- reavaliar a PA pelo menos três vezes durante consulta médica e, se possível, repetir a consulta num período de 3 a 6 meses. 

- recorrer A medições da PA pelo próprio atleta com equipamento adequado (usar o de mesa e com  manguito de braço, de preferência).

- efetuar a monitorizarão ambulatorial da PA (a MAPA) incluindo na gravação de 24h um período fazendo atividades físicas.

RESPOSTA DA PRESSÃO ARTERIAL AOS EXERCÍCIOS Em pessoas com pressão normal, o exercício aeróbico (corridas, natação e bicicleta) induz a um aumento da PA máxima ou sistólica, proporcional ao aumento da intensidade de exercício e isso é absolutamente fisiológico. A PA mínima ou diastólica habitualmente permanece estável ou tende a diminuir um pouco. Em um esportista treinado, a variação das pressões sistólica e diastólica pode chegar, fisiologicamente, a 220 x 60 ou menos de mm Hg, sem ser doença. 

HIPERTENSÃO ARTERIAL EM ATLETAS Há poucos estudos de Hipertensão Arterial neste grupo de pessoas. Habitualmente observa-se baixa quantidade de doenças cardiovasculares (DCV) em atletas e esportistas fisicamente ativos, devido à própria necessidade de boa saúde para atividades de alto rendimento físico. Entre os atletas, a quantidade de hipertensos é 50% mais baixa do que na população sedentária em geral. 

         É possível controlar aspecto negativo das emoções e evitar danos à saúde? 

Um fato importante é em relação aos adolescentes e jovens: a avaliação médica pré-participação encontrou 12,2% com hipertensão arterial. Destes, quase 80% continuaram com níveis elevados da PA durante o seguimento médico de um ano, reforçando novamente a importância da avaliação médica pré-participação e tratamento sem falhas também neste outro subgrupo de atletas.